Dois vacinas contra o vírus da dengue estão comercialmente disponíveis, CYD-TDV (Dengvaxia) e TAK-003 (Qdenga); ambas requerem múltiplas doses. Em um ensaio clínico randomizado de fase III de outra vacina (TV003/Butantan-DV), a eficácia da vacina de uma única dose foi de 80% com mínimos efeitos adversos graves. A vacina foi eficaz independentemente do status sorológico para dengue inicial. Esses resultados mostram potencial para uma vacina de dose única adequada para uso em crianças e adultos, sem necessidade de imunidade prévia contra dengue. Ainda não está comercialmente disponível.
Comentário
Os resultados apresentados para a vacina TV003/Butantan-DV são promissores e representam um avanço significativo no combate à dengue. A existência de vacinas como a CYD-TDV (Dengvaxia) e a TAK-003 (Qdenga) é importante, mas ambas requerem múltiplas doses, o que pode complicar a logística de vacinação e a adesão ao esquema completo de imunização.
A eficácia de 80% de uma única dose da TV003/Butantan-DV, com mínimos efeitos adversos graves, é particularmente notável. Isso simplifica o processo de vacinação e pode aumentar a cobertura vacinal, especialmente em áreas endêmicas onde a dengue é uma grande preocupação de saúde pública. A capacidade de ser eficaz independentemente do status sorológico inicial é um benefício adicional, pois facilita a vacinação em massa sem a necessidade de testes sorológicos prévios.
A disponibilização comercial dessa vacina pode representar um marco importante na prevenção da dengue, reduzindo a incidência da doença e seus impactos na saúde pública. No entanto, mais etapas regulatórias e estudos de longo prazo podem ser necessários para garantir sua segurança e eficácia contínuas antes que possa ser amplamente distribuída.
Atualmente, no Brasil, existem vacinas contra a dengue disponíveis comercialmente. A principal vacina em uso é a Qdenga (TAK-003), desenvolvida pela farmacêutica Takeda. A Qdenga foi aprovada pela Anvisa e está indicada para pessoas de 4 a 60 anos de idade. Esta vacina protege contra os quatro sorotipos do vírus da dengue e é administrada em um esquema de duas doses, com um intervalo de três meses entre as aplicações.
A vacina Qdenga tem mostrado uma eficácia geral de 84,1% na proteção contra a dengue, com variações na eficácia dependendo do sorotipo do vírus. Por exemplo, apresentou 69,8% de eficácia contra o DENV-1, 95,1% contra o DENV-2 e 48,9% contra o DENV-3. A eficácia contra o DENV-4 não pôde ser estabelecida de forma conclusiva devido ao número limitado de casos observados nos estudos clínicos.
Além de estar disponível em clínicas particulares, a vacina também está sendo incorporada ao Sistema Único de Saúde (SUS) em um esforço para ampliar a vacinação em áreas endêmicas, principalmente para crianças e adolescentes de 10 a 14 anos em municípios com altas taxas de transmissão da dengue.
